Enfermagem obstétrica e sua força de trabalho em tempos de Covid-19: relato de experiência das regiões do Brasil / Obstetric nursing and its work force in covid-19 pandemic: experience report from brazilian regions

Objetivo: Descrever a experiência de trabalhadores/pesquisadores em realizar o Webinário: Enfermagem Obstétrica e sua força de trabalho em tempos de COVID -19: um retrato das ações no Brasil. Método: Relato de experiência sobre as reflexões a respeito da força de trabalho das Enfermeiras Obstétricas representadas pelas cinco regiões do Brasil no Webinário das ações da ABENFO nacional. Resultados: A experiencia demonstrou a força de trabalho de Enfermagem Obstétrica articulada aos direitos a saúde das mulheres em fase reprodutiva em tempos de COVID-19 a partir do pensamento crítico, a comunicação, a colaboração e a criatividade. Conclusão: É fundamental e necessária a interação, mediante o uso das tecnologias disponíveis, entre os profissionais da enfermagem obstétrica de todas as regiões do país, afim de compartilhar experiências e encontrar novas possibilidade para o cuidado de mulheres no ciclo gravídico puerperal neste momento de crise. (AU)

Objective: To describe experience of workers/researchers in performing the Webinar: Obstetric Nursing and its workforce in COVID-19 pandemic: a portrait of actions in Brazil. Method: Experience report on thereflections regarding the work force of Obstetric Nurses represented by five regions of Brazil in Webinar of the actions of the Brazilian Association of Obstetrics and Nurses Obstetricians. Results: The experience demonstrated the work force of Obstetric Nursing articulated to the women's health rights in reproductive phase in COVID-19 pandemic from critical thinking, communication, collaboration, and creativity. Conclusion: The need for interaction, through the use of available technologies, among obstetric nursing professionals from all regions of the country is fundamental, in order to share experiences and find new possibilities for the care of women in pregnancy and postpartum a tthis time of crisis. (AU)

Objetivo: Describir la experiencia de los trabajadores / investigadores en la realización del seminario web: Enfermería obstétrica y su fuerza laboral en tiempos de COVID -19: un retrato de las acciones en Brasil. Método: Informe de experiencia sobre las reflexiones acerca de la fuerza laboral de enfermeras obstétricas representadas por las cinco regiones de Brasil en el seminario web nacional de acciones ABENFO. Resultados: La experiencia demostró la fuerza laboral de Enfermería Obstétrica articulada a los derechos de salud de las mujeres en edad reproductiva en tiempos de COVID-19 desde el pensamiento crítico, la comunicación, la colaboración y la creatividad. Conclusión: Es fundamental y necesaria la interacción, a través del uso de las tecnologías disponibles, entre profesionales de enfermería obstétrica de todas las regiones del país, para compartir experiencias y encontrar nuevas posibilidades para el cuidado de las mujeres en el ciclo de embarazo puerperal en este momento de crisis. (AU)

Diagnóstico da situação de morte materna / Diagnosis of the situation of maternal death / Diagnóstico de la situación de muerte materna

Objetivo: Analisar a situação do diagnóstico de morte materna na Paraíba, Brasil, segundo variáveis sociodemográficas e causas de óbito materno. Métodos: Trata-se de um estudo retrospectivo realizado por meio do Sistema de Informações de Mortalidade (SIM) da Secretaria de Estado da Saúde da Paraíba (SES/PB). Os dados foram coletados pela ferramenta TabNet e a amostra compreendeu os óbitos de mulheres em idade fértil, residentes no estado, no período de 2006 a 2016. Na análise estatística foi utilizado o Software R e testes estatísticos. Resultados: Constatou-se que a razão de morte materna apresentou índice de 49,15/100.000 nv (nascidos vivos) alcançando 88,77/100.000 nv. Dos 355 óbitos maternos de residentes, 341 ocorreram na Paraíba, concentrando-se em Campina Grande (132; 38,7%) e João Pessoa (123; 36%). Além disso, 329 (93%) óbitos ocorreram no ambiente hospitalar. As mortes predominantes foram por causas obstétricas diretas, com 277 casos (81,9%) associados à cor das mulheres. Em relação às causas de morte do capítulo XV do CID-10, 87 (24%) ocorreram por transtornos hipertensivos na gravidez. Conclusão: O estudo identificou um alto índice de mortalidade materna por causas obstétricas diretas na Paraíba, concentrando os maiores percentuais na população de cor preta/parda e nas causas relacionadas aos transtornos hipertensivos.

Objective: To analyze the situation of the diagnosis of maternal death in Paraíba, Brazil, according to sociodemographic variables and causes of maternal death. Methods: This is a retrospective study conducted through the Mortality Information System (SIM) of the Paraíba State Department of Health (SES / PB). We used the TabNet tool to collect data, and the sample comprised the deaths of women of childbearing age, residing in the state, from 2006 to 2016. In the statistical analysis, Software R and statistical tests were used. Results: It was found that the maternal death rate had an index of 49.15 / 100,000 lb (live births), reaching 88.77 / 100,000 lb. Of the 355 maternal deaths of residents, 341 occurred in Paraíba, concentrating in Campina Grande (132; 38.7%) and João Pessoa (123; 36%). Besides, 329 (93%) deaths occurred in the hospital environment. The predominant deaths were due to direct obstetric causes, with 277 cases (81.9%) associated with the color of women. Regarding the causes of death in Chapter XV of ICD-10, 87 (24%) occurred due to hypertensive disorders during pregnancy. Conclusion: The study identified a high rate of maternal mortality from direct obstetric causes in Paraíba, concentrating the highest percentages in the black/brown population and the causes related to hypertensive disorders.

Objetivo: Analizar la situación del diagnóstico de muerte materna en Paraíba, Brasil, según las variables sociodemográficas y las cusas de óbito materno. Métodos: Se trata de un estudio retrospectivo realizado a través del Sistema de Informaciones de Mortalidad (SIM) de la Secretaria de Estado de Salud de Paraíba (SES/PB). Se recogieron los datos con la herramienta TabNet y la muestra incluyó los óbitos de mujeres fértiles, que vivían en el estado, en el período entre 2006 y 2016. Para el análisis estadístico se utilizó el Software R y pruebas estadísticas. Resultados: Se constató que la razón de la muerte materna presentó el índice de 49,15/100.000 nv (nacidos vivos) alcanzando 88,77/100.000 nv. De los 355 óbitos maternos de residentes, 341 se dieron en Paraíba, concentrándose en Campina Grande (132; 38,7%) y João Pessoa (123; 36%). Además de eso, 329 (93%) óbitos se dieron en el ambiente hospitalario. Las muertes predominantes fueron de causas obstétricas directas con 277 casos (81,9%) asociados al color de las mujeres. Respecto las causas de muerte del capítulo XV del CID-10, 87 (24%) se dieron por trastornos hipertensivos en el embarazo. Conclusión: El estudio ha identificado un alto índice de mortalidad de causas obstétricas directas en Paraíba con los mayores porcentajes en la población de color negro/pardo y las causas relacionadas con los trastornos hipertensivos.

O cuidado prestado por doulas em uma maternidade pública: o olhar das puérperas / La atención ofrecida por doulas en el hospital público: la mirada de las madres recientes / Care provided by doulas at a public maternity hospital: parturient women's view

OBJETIVO: Analisar a percepção das mulheres sobre o cuidado prestado por doulas durante o trabalho de parto, o parto e pós-parto imediato em uma maternidade pública de João Pessoa - PB. MÉTODO: Estudo exploratório, descritivo, com abordagem qualitativa, realizado com oito puérperas, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do CCS/UFPB, sob parecer 808.256. O material empírico foi produzido por meio de entrevistas semiestruturadas e analisado pela técnica de análise do discurso de Fiorin. RESULTADOS: As puérperas compreendem o trabalho da doula como adjuvante para diminuição da dor e desconforto no trabalho de parto e no parto. Enunciaram que o vínculo estabelecido contribuiu para tornar o parto um momento positivo e afetuoso. CONCLUSÃO: O cuidado prestado pela doula promoveu experiências exitosas no trabalho de parto, no parto e no pós-parto, favorecendo o protagonismo da parturiente e contribuindo para que fosse uma experiência satisfatória

OBJECTIVE: To analyze women's perception about care provided by doulas during labor, delivery and immediate postpartum at a public maternity hospital in João Pessoa - PB. METHOD: A descriptive, exploratory study with a qualitative approach, carried out with eight puerperal, approved by the Research Ethics Committee of the CCS / UFPB, under 808.256 opinion. We produced the empirical material through semi-structured interviews and analyzed it by Fiorin's speech analysis technique. RESULTS: The puerperal women understand the doula's work as an adjuvant to reduce pain and discomfort in labor and delivery. They stated that the established bond contributed to making delivery a positive and affectionate moment. CONCLUSION: The care provided by the doula promoted successful experiences in labor, delivery and postpartum, favoring the parturient role and contributing to a satisfactory experience

OBJETIVO: analizar la percepción de las mujeres sobre la atención recibida por doulas durante el trabajo de parto, parto e inmediatamente después del parto en una maternidad pública en João Pessoa - PB. MÉTODO: estudio exploratorio, descriptivo, com enfoque cualitativo realizado con 8 madres recientes, aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la CCS/UFPB, bajo opinión 808.256. Los datos empíricos fueron obtenidos a través de entrevistas semiestructuradas y analizados por la técnica de análisis de discurso de Fiorin. RESULTADOS: las madres recientes entienden el trabajo de la doula como un complemento para disminuir el dolor y el malestar en el trabajo de parto y parto. Enunciaron que la conexión establecida con la doula ayudó a hacer el parto un momento positivo y hermoso. CONCLUSIÓN: la atención recibida por la doula promovió experiencias exitosas en el trabajo de parto, parto y después del parto, promoviendo el papel de la madre en el parto y contribuyendo para que fuera una experiencia satisfactoria

Concepções dos profissionais da atenção básica à saúde acerca da abordagem da violência doméstica contra a mulher no processo de trabalho: necessidades (in)visíveis / Primary health care professionals' conceptions about domestic violence against women in the labor process: (in)visible necess

Este texto procura analisar o conteúdo da conferência proferida pelo professor baiano Jairnilson Paim, no IX Congresso Brasileiro de Saúde Coletiva, realizado em Recife (PE), em 2009. Traz à baila discussões sobre a importância do pensamento utópico na definição de um novo paradigma no campo da pesquisa acadêmica, proposto por diversos autores, visando à práxis em favor da consolidação do Sistema Único de Saúde (SUS) e do resgate de princípios e condutas que nortearam o processo da Reforma Sanitária Brasileira (RSB), como conquistas da sociedade organizada.

This text looks for to analyze the content of the conference pronounced for the bahian professor, Jairnilson Paim, in IX the Brazilian Congress of Collective Health, carried through in Recife (PE), in 2009. Evidences the current debate on the importance of the utopian thought in the definition of a new paradigm in the field of the academic research, considered for diverse authors, aiming at the praxis for the consolidation of the Brazilian Health System and of the rescue of principles and behaviors that had guided the process of Brazilian Sanitary Reform (RSB), as conquests of the organized society.

Paternidade: responsabilidade social do homem no papel de provedor / Paternidad: responsabilidad social del hombre en el papel de proveedor / Paternity: social responsibility of man's role as provider

OBJETIVO: Analisar os significados atribuídos à paternidade por homens que são pais. DELINEAMENTO DO ESTUDO: Estudo realizado em João Pessoa, PB, em 2003, desenvolvido sob abordagem qualitativa e enfoque teórico de gênero. Os participantes do estudo foram dez homens, cujos filhos eram atendidos no ambulatório de puericultura de um hospital escola. As informações analisadas foram obtidas por meio de entrevistas semi-estruturadas. Os depoimentos foram analisados pela técnica de análise crítica do discurso. ANÁLISE DOS DISCURSOS: Os sujeitos do estudo concebiam a paternidade como um novo encargo social, vinculando-a mais à provisão material da família do que ao espaço de envolvimento afetivo com o(a) filho(a). Entretanto, os participantes experimentavam um processo de transição no qual o pai tradicional convivia entre aqueles cuja dimensão afetiva da paternidade apresentava-se como eixo central de preocupação do ser pai. CONCLUSÕES: O significado e o exercício concreto da paternidade situaram-se num campo de responsabilidades que predominantemente reproduzem o pai tradicional mas também recriam o papel de pai, com inclusão da dimensão afetiva.

OBJECTIVE: To analyze meanings attributed to paternity by men who are fathers. STUDY DESIGN: Study with a qualitative approach and gender-theory focus, performed in the city of João Pessoa, Northeastern Brazil, in 2003. A total of ten men, whose children had been cared for in the pediatric outpatient clinic of a university hospital, participated in the study. Information analyzed was obtained with semi-structured interviews. Critical discourse analysis technique was employed to analyze participants' speech. DISCOURSE ANALYSIS: Participants in the study viewed paternity as a new social role, more closely associated with material support for the family than the dimension of affective involvement with the child. However, participants experienced a transition process where the traditional father lived with those whose affective dimension of paternity was found to be the main concern of being a father. CONCLUSIONS: The meaning and concrete exercise of paternity were found in an area of responsibilities that predominantly reproduces the traditional father, but also recreates the father's role, including the affective dimension.

OBJETIVO: Analizar los significados atribuidos a la paternidad por hombres que son padres. DELINEAMIENTO DEL ESTUDIO: Estudio realizado en Joao Pessoa (Noreste de Brasil), en 2003, desarrollado bajo el abordaje cualitativo y enfoque teórico del género. Los participantes del estudio fueron diez hombres, cuyos hijos eran atendidos en el ambulatorio de puericultura de un hospital escuela. Las informaciones analizadas fueron obtenidas por medio de entrevistas semi-estructuradas. Los relatos fueron analizados por la técnica de análisis crítica del discurso. ANÁLISIS DE LOS DISCURSOS: Los sujetos de estudio concebían la paternidad como un nuevo encargo social, vinculándola más a la provisión material de la familia que al espacio de envolvimiento afectivo con él(la) hijo(a). Así mismo, los participantes experimentaban un proceso de transición en el cual el padre tradicional convivía entre aquellos cuya dimensión afectiva de la paternidad se presentaba como el eje central de preocupación del ser padre. CONCLUSIONES: El significado y el ejercicio concreto de la paternidad se situaron en un campo de responsabilidades que predominantemente reproducen el padre tradicional pero también re-crean el papel de padre, con inclusión de la dimensión afectiva.

Sentir-se pai: a vivência masculina sob o olhar de gênero / Fatherhood: the male experience from a gender focus

O pouco envolvimento de parceiros com filhos(as) desde a gestação é freqüentemente relatado por mulheres grávidas e puérperas que resultam em tensões e conflitos. Frente a essa realidade, foi realizado um estudo com o objetivo de compreender a emergência do sentimento de paternidade em homens que a vivenciam. A pesquisa foi desenvolvida sob abordagem qualitativa e enfoque teórico de gênero. O universo empírico do estudo foi constituído por dez homens, contactados em ambulatório de puericultura, sendo os dados produzidos por meio de entrevista semi-estruturada. Os depoimentos dos sujeitos do estudo foram analisados pela técnica de análise do discurso, cujo princípio básico é reconhecer no texto seus níveis mais abstratos, identificados por temas que, organizados em blocos de significação, permitem a construção de categorias empíricas. A posição social dos sujeitos do estudo frente ao momento em que se sentiram pais revela que o modelo em que homens assumem-se como pais pela função de provedor convive com o modelo do homem que busca ser um "novo pai", cujo vínculo afetivo com o(a) filho(a) se inicia na gestação, representando ruptura com a paternidade tradicional.

Pregnant and postpartum women frequently complain about the limited involvement of their partners with their children, beginning in pregnancy. The current study thus aimed to understand men's feelings towards fatherhood during this period of their lives. The research adopted a qualitative approach and a gender-theory focus. The universe included men whose children were being treated at a pediatric outpatient clinic, and data were collected through semi-structured home interviews. Subjects' testimony was analyzed using discourse analysis, the basic principle of which is to recognize the most abstract levels of the text, identified by themes organized in blocks of meaning and allowing the construction of empirical categories. Study subjects' social position towards fatherhood shows that the model that men assume as father-providers coexists with that of the man who seeks to be a "new father", whose affective bond with the son or daughter begins during pregnancy, thus representing a break with traditional fatherhood.

A violência conjugal sob o olhar de gênero: dominação e possibilidade de desconstrução do modelo idealizado hegemonicamente de casamento / The Marital Violence under a gender view: domination and possibility of destruction of the hegemonily idealized model of marriage

This study is intended to enlarge the understanding of marital violence. In a qualitative analysis the research investigated what marital violence does mean to women victims of this kind of violence and how it affects their biological, emotional and social life. The results of the qualitative material in this research were achieved through interviews with women in situation of reported violence whose speeches were analyzed under the perspective of Fiorin 3. The analysis of the speeches showed that marital violence is a manifestation of the power assimmetry present in the relation of the genders and the women´s emotional feelings as well as their standard idealized profile as woman, wife and mother turned out to be a strong hidrance to their liberation from that violent relation and oppressive condition. The difficulty to face such a condition results in women having to go on living with their aggressors, which makes marital violence a recurrent, multifaceted phenomenon affecting their physical, mental and social health.

Trata-se de um estudo com a finalidade de ampliar a compreensão da violência conjugal, no qual buscou-se compreender o significado da violência conjugal para as mulheres que a sofrem e analisar as repercussões dessa violência na sua vida biológica, emocional e social. A produção do material qualitativo da investigação foi conseguida por meio de entrevistas com mulheres em situação de violência e de denúncia, cujos discursos foram analisados segundo a perspectiva de Fiorin3. A análise dos discursos evidenciou evidenciou que a violência conjugal é um modo de manifestação da assimetria de poder presente nas relações de gênero e que os sentimentos afetivos, juntamente com o modelo idealizado de mulher, esposa e mãe revelaram-se nos depoimentos, como fortes contradições que dificultam a libertação das mulheres da relação violenta e de sua situação de opressão. As dificuldades de enfrentar tais contradições permitem que as mulheres permaneçam na convivência com seus agressores, o que justifica ser a violência conjugal um fenômeno recorrente e multifacetado que impacta significativamente a saúde física, mental e social das mulheres vitimizadas.